Neolplasia

                                      


Neo(novo)Plasia(formação); Neoplasia é uma proliferação anormal de células. O crescimento das células excede, e é descoordenada com que os tecidos normais em torno dele. O crescimento persiste na mesma maneira excessiva, mesmo após a cessação dos estímulos. Neoplasias podem ser Beligno ou Maligno.

Componentes basicos de um tumor:
* Parenquima: células neoplásicas proliferantes - comportamento e consequência patologica do tumor.
*Estroma de suporte: tecido conjuntivo e vasos sanguineos (crescimento e evolução da lesão).

Origem das neoplasias: Epitelial, Mesenquimal

Critérios que possibilitam a diferenciação de um tumor Benigno de um Maligno:
1.Diferenciação e anaplasia
2.Velocidade de crescimento
3.Invassão Local
4.Matasteases (ocorre apenas em maligno, onde celulas tumorais migram para local diferente do local de origem).

*Tumores Benignos: Tamanho e formas celulares normais, Citoplasma e nucleo semelhante ao da célula de origem, mitoses normais e bem diferenciadas. (na nomenclatura usa sufixo -OMA exeto: Melanoma, Seminoma e linfoma que sao Malignos).

*Tumores Malignos: Pleomorfirmo celular, hipercromatismo nuclear, alteração nucleo/célula, mitose atípica, indiferenciação. (na nomenclatura recebe prefixo/sufixo -Carioma origem epitelial, -Sarcoma, origem mesenquimal).

O cancêr é considerado uma doençã genômica que resulta de um acumulo de alterações não letais no DNA da célula.
--> Características: Progressividade,Independência, Irreversibilidade
para uma célula tornar-se neoplasica são necessárias inumeras mutações no código genético em intervalos de tempo diferentes.

Classes de genes específicos atingidos pelas mutações;
- Genes que "aceleram"; -Proto-oncogenes (crescimento da célula normal).
-Genes que "freiam"; -supressores de tumor (inibe proliferação de células).
                                 -reguladores da apoptose
-Genes que "organizam"- genes de reparo do DNA- alteração, novas mutações.

Alterações essenciais para transformação Maligna;
1.Auto-suficiência nos sinais de crescimento
2.Insensibilidade aos sinais inibidores
3.Evasão da apoptose
4.Defeitos no reparo do DNA
5.Potencial infinito de replicação
6.Angiogenese mantida
7.Capacidade de invadir e fazer Metastase

Como uma célula perde o controle?
Célula normal ---> Lesão no DNA ---> Incapacidade de recuperar DNA ---> Mutação no genoma das célumas somáticas ---> Expação clonal ---> Progresso do tumor ---> Neoplasia Maligna ---> Invasão e METASTASE.

----> Estágios da Cardiogênese; INICIAÇÃO, PROMOÇÃO E PROGREÇÃO.

*Sistema TNM

DIAGNOSTICO POR IMAGEM

RAIO-X, TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA(TC), RESONANCIA MAGNETICA(RM), ULTRASOM(US).


*Raio-X:
Os raios-x possuem este nome por terem sido descobertos por acaso, a partir de uma experiência com tubos de raios catódicos. Possuem radiação ionizante a qual é nociva aos tecidos. Tem diferente coeficiente de atenuação, dependente se o material for osso, carne ou metal.
Em tecidos moles ocorre maior passagem de raios consequentemente na imagem ficam mais escuros, os ossos por terem maior densidade tem menor passagem de raio; aparecem mais claro na imagem.
Raio-x tem efeito acumulativo.

                                         

*Tomografia Computadorizada (TC); 

Mesmos principios do Raio-x porem muito mais eficiente para detecção de tumores. TC com vários raios reconstroi a imagem, tem maior definição de contornos, forma uma imagem em 3D dando noção de profundidade. Os tubos de raio-x move-se sobre o paciente.

A diferença da tomografia convencional para a computadorizada é que na TC permite uma imagem em ''fatias'' e não é unidirecional.





Resonancia Magnética (RM);
Não utiliza raios, a imagem é formada através de um campo magnético estático. Tem baixos riscos de ionização, resulta em imagens seccionadas com melhor definição de contornos. Dependendo da força do sinal RM cada tecido vai ter um brilho, um contraste diferente.Forma duas imagem (T1,T2), a comparação destas imagens ajuda no diagnostico e confirmação anomalias. Um mesmo tecido vai ter um brilho para T1 e outro para T2.
A principal diferença é que em T1 a gordura fica mais brilante(branca) e os liquidos mais escuros,ocorrendo o contrario em T2(gordura escura, liquido brilha).





Ultrassom (US):
Para fisioterapia tem efeito apenas fisiologico(nao há formação de imagem) para medicina é sem efeito fisiologico. O ultrassom propaga-se em meios homogenios, a imagem é produzida a partir do eco e quando este passa de um material de menor para maior densidade.Onde tem liquido não tem eco. Onde é mais denso tem mais eco - imagem fica mais branca.
Possui um transdutor, um dispositivo que converte energia eletrica em energia mecanica, dotado de material pizoeletrico.


* O fisioterapeuta não faz diagnistico através das imagens, porém é de grande importancia saber interpleta-las.É respossibilidade do profissional da área de fisioterapia saber ler exames que seu paciente trás, assim saber a melhor conduda para programar suas sessões.
                           

                              


A  biomecânica se ocupa com análise físicas de sistemas biológicos, análises físicas de movimentos do corpo humano. O estudo da Biomecânica tem como principais objetivos:
*Entender melhor a complexidade do movimento humano.
*Analisar causar e fenômenos do movimento
*Auxiliar, resolver, analisar e contribuir.
*Previnir lesões, auxiliar na reabilitação de lesões.

O estudo Biomecânico depende de determinações de grandezas mecânicas que podem ser Quantitativas ou Qualitativas (propiedades do corpo humano em análise comportamental).


MOVIMENTO; é a mudança de posição, para ocorrer movimento é necessario ESPAÇO E TEMPO.

Formas de movimento: -Linear- Tranlação, curvilíneo, retilíneo (Força= agente mecânico)
                                  -Angular- depende do eixo de rotação do movimento humano(RE,RI, torque=agente)

CAPACIDADE MOTORAS BASICAS;
-POSTURA
-ATITUDE
-LATERALIDADE
-DIRECIONAMENTO
-IMAGEM CORPORAL atrito e resistencia do ar reduzem a velodicade de corpos em movimento; menor atrito= maior velocidade.
massas diferente= acelerações diferentes.

CINEMÁTICA X CINÉTICA
A cinemática ocorre descrição de um movimento em si, não leva em conta forças envolvidas. Já na Cinética a avaliação do movimento leva em conta as forças envolvidas.